第四百四十五章 偶遇关政

未闻及气过水声及血管杂音。

    心脏修补术后，多次出现低心排综合症，机械通气治疗低氧血症必须在补足血容量、增强心肌收缩力和降低外周血管阻力的基础上进行。在保证回心血量不减少的条件下，尽量给予大潮气量、高浓度氧、低频率长吸气的通气值。对部分主要因肺功能差，所致顽固性低氧血症的 LCOS 患者，在严密监护下给予适当压力与时间的呼气末正压通气治疗。

    同时，补充血容量，提高中心静脉压。适当使用正性肌力药物和扩血管药物。多巴酚丁胺和多巴胺是治疗心力衰竭和抗低心排出量的重要药物，能增加心脏排血量，有利于改善组织灌注和氧合，两者常联合应用。对于心率较慢，周围组织灌注不良的患者可应用异丙肾上腺素，血压仍不稳定时，使用了肾上腺素，与血管扩张药合用。

    同时，使用强心剂和利尿药。米力农能较好地降低体、肺循环阻力，改善右心室舒张功能，降低术后LCOS的发生。对于严重 LCOS，PDE-Ⅲ抑制剂与儿茶酚胺类药物联合使用，取长补短，有利于稳定血流动力学指标。纠正酸中毒、保持水和电解质平衡。

    患者于2017年10月8日晚再次入院，由于伤口感染引发反复高热，低心排综合症依然存在……”

    梁意恩一直看到结尾，关政反复入院，还更换了主治医生，心脏那么大的缺口，这是受了多大的伤啊。

    梁意恩正想着，川哥从外面进来，说：“你看什么呢？”

    “关政的病历。”梁意恩撅着嘴说道。

    川哥一笑，说：“看他干嘛？”

    “当然是担心啦……等会儿！你是不是早就知道关政受伤的事儿？”梁意恩狐疑地问道。

    川哥嘿嘿一笑，说：“不重要啦。”

    梁意恩拍着桌子说道：“怎么不重要？低心排综合征，即低心排出量综合征，简称低心排，是心脏外科最严重的生理异常，是导致术后病人死亡主要原因之一。低心排出量综合征是心内直视术后早期原发于心肌损害的心泵功能低下，伴有周围组织对低灌注状态的反应，是导致术后病人早期死亡主要原因之一，较为常见。人都快死了，你说重要吗？”

    “行行，你说的都对。”川哥先服输了。

    梁意恩问：“许久妍知道这事儿嘛？”

    川哥回答：“不知道，关政不让我说。”

    “那关诺知道这事儿不？”梁意恩又问。

    川哥又说：“不知道，他是报喜不报忧的人。”

    梁意恩点点头，说：“好歹也是亲人啊，既然来都来了，反正我也累坏了，陪我看看关政去吧。”

    “行，听你的。”川哥说道。