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第四十四章 不想的人情纠葛!

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    再一次紧赶慢赶地看了大概十几个病人之后,廖佳勤就忍不住把正要出门再去导诊护士台拿病历本的方闲给叫住,然后伸了伸懒腰,眉头深深皱起地问:“小方,咱们一起看了多少病人了?”

    “十五个,今天下午总共看了十九个。”方闲准确地记忆着数字。

    方闲每次去导诊处拿病历本都是拿的五本,一共拿了四次,除去朱蒙外真正的门诊病人,已经看了有十九个。看着廖佳勤在那里伸展着背和腰,方闲也是稍稍扭了扭自己的腰和脖子。

    门诊室的桌子高度和椅子的高度对他这样身高一米八的人,太不协调了。写病历需要低着头,这脖子僵久了就容易累。而且这种连续低头看书写字的生活,方闲足足持续了有一年多,如果后面不能好好调节一下,估计很容易就留下医生的职业病。

    “才十九个啊?周成每次下午开放的门诊总数都是三十五个,也不知道他这么拼干嘛!我每次看二十个号都觉得累得够呛。”

    廖佳勤一边吐槽着,一边揉了揉眼睛,长时间就盯着电脑屏幕看,自然也会出现视觉疲劳。看门诊不是说闹,也不是玩笑,每个病人都需要对其负责,自然把问题都问得周详,把检查做得比较精密而严谨才行。

    如果只是随意打发和对付,那五十个号都不累人。

    “现在的时间已经四点四十五了,我们得把速度再赶快一点。等会儿我来问病史和做体查,你来写病历就好了。”廖佳勤一边看着时间,又赶紧催促,似乎是嫌弃方闲问的问题有些啰嗦。

    方闲一听时间都四点四十五了,剩下的十六个病人,只有四十五分钟的时间,每个病人的平均时间还不到三分钟。

    所以赶紧点头并且整了整白大褂往外走:“欸,好的,廖老师。”

    虽然廖佳勤对他有点儿嫌弃慢了,但方闲心里也没有其他的情绪。

    现在的他,需要掌握的技能并不是快速而精准!

    就该是他刚刚表现出来的,非常详细和系统化。

    因为只有很详细和系统的把病历和体查都做得仔细了,清晰明了,才能够真正地对自己的学习有所得,才能够正确地去知道该如何进行下一步的诊疗。

    至于廖佳勤能不能通过缩短时间,快速地分析出来更快,即便缩减问诊和体查流程也能达到非常精准化的诊疗流程,那是廖佳勤的事情,别人是副教授,方闲只是实习生。

    每个人的知识储备和学习曲线不一样,自然要做的事情,也不一样。走路的基础都没打好,就想着去快跑,这不是自己作死么?

    等到方闲再次拿了一叠病历走进后,廖佳勤就开始了他的问诊,简短而快速,跳跃性地略过了很多东西。问了可能有半分钟,然后就对病人根据问诊的内容做了比较适合的体查。

    要么就只是做了膝关节的麦氏征,要么就只是做了髋关节的过伸过屈、4字征这种省略的体查过程。

    方闲虽然有些明白廖佳勤做这些体查的意义和选择性,但是廖佳勤到底是如何通过跳跃的方式,来排除其他可能存在的隐患,暂时还看不出来。

    所以,一时间觉得有点儿懵。

    不过,该记录的东西,方闲还是详细地按照格式写好。

    廖佳勤做完体查,就直接对方闲说起了处方内容,该开药的开药,该做检查的做检查,该收入院的收入院。

    方闲一边写着检查单,一边写着医嘱,一边开着住院证,颇有点儿手忙脚乱,根本就没有去深入思考的时间和意识。

    这与之前和周成一起门诊的时候的感观,就完全不一样,或许廖佳勤的专业技术比周成好一点,因为明面上,周成暂时还是主治,而廖佳勤已经是资深副教授了嘛。

    可在教学这一块儿,方闲觉得,廖佳勤绝对赶不上周成。

    正好在五点二十九分,廖佳勤紧赶慢赶地,终于完成了最后一个病人的电子医嘱,开完之后,一边对方闲说:“你就写上,1.避免肩关节的剧烈活动及负重,避免外伤及重体力劳动。病人拒绝进一步检查,要求保守治疗!”

    “2.建议做一个肩关节核磁,并随诊。”

    “3.暂予以艾瑞昔布0.1gbidpo,半月,迈之灵0.3mgbidpo,半月。钙尔奇350mgqdpo。”

    “4.半月之后如疼痛症状不能完全缓解,建议再次来门诊就诊。”

    “5.感觉不适加重,随时随诊!”

    说完之后啊,廖佳勤又是对病人讲道:“您这个情况,吃药最多只能缓解症状,假如吃的药有效果,也是不能够负重这些的啊。你要做检查,我们给你做的体查,那都不能够确诊的。”

    病人是个五十多岁的大叔,他憨厚地对廖佳勤笑了笑说:“没关系的,我之前给家里那边的医生看过,说就是肩周炎。吃点药就好了。”

    说完后,看到方闲把病历写完后,就小心翼翼地把病历本给收好,拿起身份证及付款的二维码,再次站起来对方闲和廖佳勤说了声谢谢,轻推开门,走出去了,步子略快,很快就消失在了廖佳勤和方闲的视野里。

    这是今天门诊的最后一个病人,方闲所以在把笔收回到胸前的过程中,问道:“廖老师,这个病人吃的都是对症处理的药物,能有效果吗?”

    “他这个情况明显就是在干活的过程中,砸到了肩关节,很可能有肩袖损伤,需要手术处理的,只是吃药,应该没什么用的吧?”

    廖佳勤扫了方闲一眼,目光颇为微妙,觉得周成拉来一起看门诊的这个小伙子还真是蛮可以的,不愧为是周成啊。拥有着科室里第二优先选择权的周成。选个实习生,都能够选出来这么机灵的。

    廖佳勤就说:“用根本没用,但是又能有什么办法呢?他今年是五十四岁,估计小孩要么有一个小的还没毕业,要么就是两个都还需要结婚和成家。”

    “正是需要用钱的时候,这个时间,用身体去挣钱,等到他们以为的任务完成之后,再用钱来治病。这种思维,你我是根本无法逆转的。这种病人,很多很多,你以后就晓得了。”

    方闲若有所思地点了点头,就不再多问了,很明显这个话题比较沉重和敏感。

    大众的思维性问题,哪里是现在的方闲可以去深入研究的,把自己绕进去了反倒还不好。

    廖佳勤见方闲没再多问,一边脱下白大褂,一边随意问道:“欸,小方,你是打算报周成的研究生还是直博生的啊?”

    方闲一听廖佳勤突然问起这个问题,略有些惊讶地说:“没有啊,廖老师,我是来跟着周成老师实习的。”

    不过马上,方闲又觉得廖佳勤是周成的同事,关系还蛮好,所以又说:“而且我也不知道有没有成为周成老师学生的机会。”

    好家伙啊,舒啸山主任给自己带来见的这个周成老师,还不仅是研究生导师,还是博士生导师啊?那若是能选他成研究生导师... -->>
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白领情缘美丽的儿媳妇
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