（已更1W6求订阅）第二十七章 心理（献血加更系列064,065）

    本章是为了感谢书友“womssc”在2020年5月5日和2020年11月7日所捐献的两次全血而加更，为他的加更已经全部更新完毕。

    对于患病患者的心理干预措施，一直是一个进展不怎么大的领域。

    平时对于患者心理最在乎的其实是护士们。日常护理工作中，判断患者的心理状况是护士们的工作重点之一。

    但实际工作中，不管是医生还是护士，对患者的心理状况又其实并没有那么关注。毕竟会因为心理疾病出现躯体化症状的是少数，而大部分科室处理的疾病也不会因为患者的心理情况有太大变化。

    对于心理最重视的非心理和精神科室其实是肿瘤科和血液内科。这两个科室所接触到的病人有不少都是重症甚至已经进入到疾病终末期的。而且，很多患者根本就接受不了自己会罹患这些科室所处理的疾病，更无法接受自己即将有极大概率逐渐步入人生的最后阶段。

    焦虑，抑郁等各种心理状况混杂在一起，最后的结果就是一部分还具有自我行动能力的患者选择提前结束自己的生命。这也就是后来医院住院部的窗户基本都没办法全部打开的原因之一。

    同时，心理情况恶劣也可能导致患者的免疫功能出现下降。这对癌症等疾病的患者而言更是个坏消息——免疫系统是清除肿瘤细胞的第一防线，这样的心理状况变化可能会导致患者病情迅速恶化下去。

    但除了这两个科室，其他科室的护士们在日常工作中更多的时候还是在通过“贴心的护理”让患者放松。而这样的干预强度，对于现在云鹤市传染病院里的患者而言其实……强度并不太够。

    “用药的事情我不太熟悉，我会请我们医院的临床药师会诊一下给点意见。”孙立恩想了想说道，“心理治疗的这个效率应该不太高吧？”

    “要彻底扭转情况的话，需要很长的时间。”“读心术”答道，“不过，要只是对他们进行危机干预，让他们的心理情况稍微好转一点，这需要的时间就能短一些。”

    “所以还是用药最合适？”孙立恩有些犹豫，“反正这样吧，你们按照你们的正常流程来。用药处方的问题，反正有临床药师问他们就行。”

    “用药的最大作用是让患者不会因为抑郁和焦虑状态而干出什么让自己和亲人都追悔莫及的事情，要真正扭转抑郁状态，这是一件非常大的工程。”“读心术”说道，“其实我们可以先从一些比较简单的地方开始，能够大规模缓解患者焦虑和抑郁状态的——比如对女性患者，可以试着做做看简单的小手工制品。对于男性的话，中老年人可以试一下下棋之类的活动，也可以委托他们做一点简单的劳动，比如给瓶子上贴标签之，或者把报纸撕成细条类的事儿。”

    这一长串话让孙立恩看的有点愣，做小手工制品转移注意力这种事情他倒是可以理解，下棋解闷他同样也能明白。可……简单劳动，给瓶子上贴标签和撕报纸又是个什么路数？

    “这种活动的主要目的就是让他们动起来。”“读心术”医生回答道，“人只要有目的的活动起来，一些乱七八糟的想法就会被抑制下去。但是处于抑郁状态状态下，很多患者根本就没有办法下定决心运动……这种办法也就在住院半强制的状态下才算好使。”

    心理方面的治疗讲究简直比普通内科临床还多。孙立恩看着屏幕上这位心理医生滔滔不绝的讲话，逐渐开始觉得屏幕上的字已经快变成天书了。

    “总之，先给他们找点事情干，然后再让临床药师审核你的处方单就可以了对吧？”孙立恩不得不在自己变成彻底的文盲之前阻止了对方的继续发言，“这些工作需要在你们的引导下进行，还是让护士们去执行就可以了？”

    “我大概两个小时后能过去。”“读心术”医生回答道，“到时候我带着东西过去，请护士在旁边协助就可以了。”

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    读心术医生姓杜，名字叫杜新书。孙立恩在看到对方状态栏的名字之后，差点笑喷出来。

    不得不说，杜医生的名字和职业配合在一起，确实给他搞了一个非常合适的网名。而叫这个网名的中年男性穿着防护服，两手一边拎着一个大塑料袋的场景就显得有些滑稽了。

    “这里面就是道具？”孙立恩和早就等在这里的胡佳一起接过了杜医生手里的东西，孙立恩用双手提着塑料袋问道，“要怎么做？”

    “您就是孙主任对吧？”杜新书先跟孙立恩以及胡佳打了个招呼，“胡护士长，您好。”

    “这些东西分发给患者就行——我这次带的手工制品是撕纸。”杜医生指了指两人手里的袋子，“心理治疗需要先建立起初步的信任关系，但我突然出现，患者可能对我的信任度不太高。所以需要由管床的护士或者医生跟我一起去。”

    杜医生没有选择更加复杂的，需要剪刀或者毛线针才能做的手工，主要是出于职业考虑。对于有抑郁或者焦虑倾向的患者而言，这些可能伤害到自己以及医生们的尖锐物品越少越好。而撕纸这东西有手就行，而且做出来的作品和废弃物也就只是纸而已——并不怎么危险。

    胡佳和其他的护士们自告奋勇去帮忙分发道具了，而孙立恩则忙着去写病例——他现在手头上管着十名患者，他们每天的用药和医嘱都得在系统里有个记录才行。口头医嘱只能让护士们先执行，最终还是要请医生们在电脑上完成医嘱下达才行。

    就算到了云鹤，每天的业务工作也没有减轻嘛……孙立恩一边敲着电脑，一边开始记恨起了楼上的钱红军——凭什么这老小子就一副神清气爽舒减了压力的模样？太过分了！

    连续敲键盘的工作持续了几乎一个小时，就在孙立恩准备稍微活动活动腿脚的时候，杜医生才出现在了红区办公室里。

    “忙完了？”孙立恩连忙把凳子拉了出来让人坐下，状态栏上说了，杜新书医生现在整个人都处于疲劳状态。

    “忙完了。”杜医生点了点头，“你们这儿的患者情况大部分都不错，比我一开始预料的要好不少。”
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