要降糖,就要用苦寒一类的药物。
而鉴于产妇现在的情况,还必须得快速的把血糖降下来,那就得用重药。
可是苦寒药物对人身体是有负担的,对产妇肚子里的胎儿,也是有伤害的。
这就和你们不敢大剂量用药,是一个道理。”
苏主任有点失望的摇摇头,再次叹口气后,转头看向了女医生,“下病危通知书,去和家属谈。另外。
。”
突然的停顿后,就是一阵沉默,过了有个三五秒,苏主任才接着说道,“继续用药,在胎儿还能坚持的这段时间,继续给药,争取把血糖压下来。”
主任是干什么?
除了查缺补漏之外,更多的时候,是帮着医生护士拿主意的。
现在治疗手段,治疗方式就那么些,主任会的东西,其实所有的医生都会。
他们之间缺少的,除了少量的知识储备之外,更多的,是经验,是对危险、危急情况的控制。
当然了,还有就是对责任的承担。
现在,苏主任干的就是这个事情。
女医生松了一口气,转身就要离开产房,杜衡却伸手叫住了她,“等等。”
嗯?
所有人都疑惑的看向了杜衡,不明白他要干什么。
“杜主任怎么了?”苏主任转头疑惑的问道。
可杜衡这个时候又犹豫了。
很奇怪,之前进武胜男的产房,自己屁事没有,除了心情比较激动之外,就没有其他的感觉。
但是进了这间产房,自己那很久没有出现的感觉再一次的出现了——嘴角开始火燎火燎的疼。
淦!
杜衡心里冒了一句国粹。
他已经有差不多一年多的时间,没有感受过这种情况了,而这让他已经都忘记了,自己还有这么个令人讨厌的毛病。
但是这会儿的感觉,却再一次的告诉他,他还是以前的那个他。
进产房、进月子房,他还是会‘犯病。’
想到‘内倒转术’的位置、姿势、步骤,杜衡开始打退堂鼓了。
但此时产妇不断的呻吟,却又让他如坐针毡。
而苏主任见杜衡不说话,只能再次追问道,“杜主任?”
呼~~~
杜衡长出一口气,认真的看向了苏主任,“苏主任,我会内倒转术,我试试吧?”
“你会?”
“内倒转术?”
听到杜衡的话,苏主任整个人都短路了一秒钟。
自己这个专业的妇产科主任都不会的东西,他一个中医内科的就会了?
确实,中医内科里,有部分妇科、产科的知识,但是内倒转术这么专业的技术,这不应该是一个中医内科该会的吧?
杜衡看出了苏主任的疑惑,也看出了周围医护的质疑,叹口气解释道,“苏主任,我在来咱们医院之前,可是金州市妇幼医院的院长,会点产科的技术,这不难吧?”
听到杜衡的解释,苏主任缓缓回神,但是他又紧接着摇了摇头,“杜主任,我不是这个意思。”
说着,回头看了一眼产妇,“产妇现在的情况你也看到了,情况你也了解,这个可不能开玩笑的。
内倒转术的风险,你应该也是知道的吧?”
杜衡下定了决心,难受就难受吧,又不是没有感受过,嘴角起几个泡,烧疼、紧巴几天而已罢了,“我知道。”
一听杜衡这么明确的回答,苏主任反而开始犹豫了,“那。
。那。
。杜主任以前做过类似的。
。手。
。术没?”
苏主任一时之间,还真找不到一个合适的词语,来修饰“内倒转术”,只能用‘手术’来称呼了。
杜衡摇了摇头,“内倒转术没用过,但是对一个难产的产妇,我用过外倒转术。”
这杜衡不说还好,不说苏主任自己会脑补一些画面,觉得杜衡是值得信任的。
但是这一说只做过一次,还是外倒转术,苏主任这下连犹豫都没有了。
这能让杜衡做吗?
这谁敢?
这要是让做了,不就是被拿来练手了嘛。
苏主任张嘴就要拒绝。
但是身后产妇的呻吟,不光冲击着杜衡的耳朵,同样也冲击着他的神经。
很明显,如果现在不做内倒转术,让胎儿顺位自然生产,那就只能冒险剖腹产。
但是对于糖尿病患者来说,血糖要是控制的合适,做手术的风险,也就是刀口恢复的慢一点。
但是现在血糖这么高,术后感染的风险直线飙升,伤口的愈合时间再次加长。
而这都还不是最大的问题,最大的问题在术中。
因为高血糖时期做手术,会增加身体的应激反应,会使手术后血糖更难以控制,并增加炎症反应,增加酮症酸中毒、饥饿性酸中毒、高渗性昏迷等糖尿病急性并发症,这些并发症是会要命的。
怎么办?
苏主任张开了嘴巴,却说不出任何拒绝的话。
当然,他现在也可以心一狠,就按照常规治疗,下病危通知书,继续降糖。
如果腹中胎儿命大,能等得住,孕妇的血糖降下来了,那么孕妇遭点罪,胎儿也活能下来。
如果等不住,孕妇的血糖也降不下来,那么不好意思,胎儿和这个家庭的缘分不够。同样的,那个时候孕妇遭点罪,但也不会危急生命。
那胎儿能等住吗?
苏主任轻轻的又闭上了嘴巴。
产妇羊水破、宫口全开,现在没多等一分钟,胎儿其实就是多一分钟窒息的危险,窒息缺氧的时间长了,就算不夭折,可是对大脑的伤害也是无比巨大的。
因缺氧造成的‘大脑发育不全症’,也就是‘脑瘫’患儿的模样,也开始浮现在苏主任的脑海里。
苏主任沉默了,产妇跟前的医护也沉默了,她们都知道产妇身上发生着什么。
但是她们现在无能为力,她们现在只能等主任做出最后的决定。
而决定,是带有风险的,而且是很大风险。
杜衡成功了,那么皆大欢喜,杜衡在产科的就打响了名号,在医院中的声望更上一层楼。
如果不成功,那么担责任的,就是做决定的人了。