105 救阳固脱

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    “第一步救阳固脱，纳气归肾算是初步完成了。不过还得等等看，看患者什么时候能进食，能说话。要是患者一直不能进食说话，那现在的一切都是虚的。所以一定要让患者持续吃药，千万不能停。”

    “我知道了。”

    “至于第二步。”杜衡顿了一下，“我要开门逐盗。”

    吴不畏愣了一下，没跟上杜衡的节奏，呆愣愣的看着杜衡。

    “不知道你注意到了没有，病人身上一直穿的很厚，被子也盖的很厚，可就是没有任何的汗意。”

    吴不畏点点头，他好像有点明白杜衡的思路了，“师哥的意思是，诸症当先解表？”

    杜衡点点头，他对吴不畏的反应很满意，“《内经》记载，善治者治皮毛。皮毛，为人身抵御外邪的第一道防线，既是邪之入路，亦当是邪之出路。”

    说完便停了下来，他需要给吴不畏一点思考的时间，这样的病例，要想遇到可不容易。

    吴不畏沉思片刻，“医书有云，邪陷入里，虽百日之久，仍当引邪由里出表。若但从里去，不死不休!”

    “漂亮，看来最近书没白看，就是这个意思。”

    杜衡给吴不畏点了个赞，“凡沉寒痼冷诸症，外邪深陷入里，冰伏难出者，非汗法不能解此死结。所以，下一步就是给患者发汗，然后清除死血。”

    吴不畏算是大体明白了杜衡的诊治思路，激动的锤了一下手掌。

    “师哥，那你准备用什么方子？”

    “你先说说看。”

    吴不畏好似早有准备，刚等杜衡说完，他就说道，“可用四逆汤，温中祛寒，回阳救逆。”

    杜衡不置可否，“病人是阴竭阳亡，四逆汤主治阳虚欲脱，差点意思，继续。”

    吴不畏略微想了一下，“我不知道了。”

    “你不是不知道，是不敢说，不敢用。”杜衡直接点破吴不畏的心思。中医本科生，要是连那些常用名方都没背下来，那就连毕业的资格都没有。

    “患者营卫闭塞，寒邪冰伏，少阴亡阳与太阳表实同见，这是本病一大死结。我把最难的部分都说给你了，好好想想，然后再告诉我，如果是你，你会用什么方？”

    吴不畏又一次开始苦思，这个事情可是自从马梓晨来了之后，他就没有做过了。

    没想到今天又一次开始了。

    片刻之后，吴不畏出声了，“大青龙汤。”

    “发汗解表，兼清郁热，差点意思。”

    吴不畏不自信了，“小青龙汤？”

    “解表散寒，温肺化饮，听着很对症啊。但是我刚才说了，病人是少阴亡阳与太阳表实同见，用此方有伤正气。”

    “那怎么办？”吴不畏也是放弃了，这都不行，他也是没招了。

    杜衡呵呵一笑，“麻黄附子细辛汤。”

    吴不畏瞪大了眼睛，“师哥，你都用了200克的附子了，你还敢用附子开药？”

    “200克？以我对病人的观察，破格救心汤还得两剂才行。”

    “你是疯了啊，600克？师哥，你怎么想的，胆子太大了。”

    “患者已经有了死症，没有大量附子温经助阳，你觉的能把患者拉回来？”

    吴不畏吐吐舌头。虽然杜衡说的在理，可要是让他开药，他可不敢。