第36章 听审

/>     太医院是北宋设立的最高医学教育机构同时兼任医疗机构。面向各地方医学机构学生和社会召开优秀学员，这些学员毕业后，成绩特别优异者，便可以进入翰林医官院了。今日来旁听的，应该都是太医院中成绩优异者。

    两边已经坐满了，只有上首的一把椅子还一直空着，又过了好一会，这才从后堂慢慢踱步出来一个人。这人身穿官袍，面目清朗，花白的胡须飘荡着，颇有几分仙风道骨。

    他来到当中椅子上坐下，叶知秋问孙永轩道：“这人是谁？”

    “主持听审的林亿，朝散大夫，光禄卿。——不要说话了！当心被撵出去！”

    叶知秋赶紧闭嘴()。

    只听林亿道：“昨日听审，听孙太医阐述了给三个皇子诊病的诊治经过，并详细分析了辩证处方。又听取了诸位监药官、尝药官、药师的经过陈述。本官让诸位回去思考，今日详细表达个人意见。这就开始吧。谁先说啊？”

    一个胖胖的医官站起身，拱手道：“卑职开个头吧。孙太医医术高明，卑职是十分仰慕的，特别是给皇后娘娘治病，药到病除，令人叹服，只是，这一次辩证用方，颇有一些值得商榷的地方，卑职抛砖引玉，说说拙见。不妥之处，还望海涵。”

    孙用和微微点头，瞧着他。

    胖医官道：“病例记载，二皇子就诊之初，恶寒微热，身痛，口渴无汗，故孙太医辩证为伤寒，卑职以为，这是很准确的。《伤寒论》有云：‘太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。’孙太医用麻黄汤辛温解表，也是对症的。”

    胖医官笑眯眯说到这里，突然笑容一敛，拿起茶几上的一个本子，瞧了一眼，沉声道：“只是，这之后就出问题了，二皇子表证未解，却出现了高热神迷，鼾睡、谵语、小便涩赤，大便不通，脉洪而数，苔黄厚腻而干。这是阳明腑实证啊！当以三承气汤之类辩证医治，但是，孙太医却不用阳明腑实证之方剂，而改用他自己的经验方，虽然他昨日也解释了，这是因为觉着跟阳明腑实证有些不同，又看到病人邪热内陷，夹痰蒙蔽，所以用了清热解毒、豁痰开窍的方子，对症治疗，但是，卑职以为，既然已经辩证为阳明腑实证，那就应该以该证之方剂治疗，而不能擅自使用没有经过验证的自己的一些经验方，这个给一般百姓可以这样，但是，给皇子看病，则是很不妥当的！”

    一个瘦医官冷笑道：“岂止是很不妥当而已，这分明就是故意不如本方嘛！”

    孙兆指着那瘦医官道：“高保衡，你说话注意点，什么叫故不如本方？难道家父要谋害二皇子不成！”

    叶知秋心头一凛，这才知道，那瘦高个便是这件事的挑起者，名医高保衡，见他果然个子比旁人高出半头，一张马脸，不过两道眉毛却是又浓又黑，好象眼睛上挂着的两条发霉的香肠()。

    高保衡又是一声冷笑，道：“是不是想谋害皇子，谁知道呢！”

    中间主持的林亿眉头一皱，道：“高大人，事情没有定论之前，不要妄说！”

    高保衡急忙躬身施礼：“是！”

    孙用和站起身，对那胖医官道：“你刚才说的二皇子的病症，漏了两个关键的症状：‘口不渴，舌红绛’。昨日我已经说了，二皇子的病，壮热、谵语、便秘、脉洪数，这些都很像阳明腑实证，但是，还有一些不对的地方，比如，口不渴，如果是阳明腑实证，应当是口大渴才对，为何不思饮呢？还有舌红绛，这就不是阳明腑实证所应当出现的病症啊！而且还有一个很关键的症状，阳明腑实证，应当是有痞满燥坚实的里实之证，但是二皇子却没有出现这个病症……”

    胖医官道：“他不是大便不通嘛！”

    “大便不通，不等于腹痞满燥坚实！而且大便不通只有两天时间，是服药之后才出现的。”

    “这样啊，那我没注意……”胖医官讪讪坐下。

    另一个矮个子医官起身道：“请教孙太医，如果不是阳明腑实证，那二皇子究竟是什么证？”

    孙用和一愣，道：“我昨天说了，二皇子的病很像阳明腑实证，但是有很多地方又不太一样，究竟是什么病证，说实话，我也说不清……”

    一众医官都笑了，那矮个子医官却没有笑，等众人笑声都停了，这才淡淡道：“原来孙太医给二皇子治病，证都没有辩准，就下方用药啊！”</p>