第1章 指下难明

的很好。看得出来，你的理论功底很不错，下面呢，我想考考你的动手能力，让你看看病。”

    叶知秋脸上的笑容僵了一下，他最担心的事情终于来临了，在整个七年时间里，他绝大部时间都是花在背医书上面，理论上他一点都不怵，考试、写论文那都是手到擒来。但是说到临床，他就傻眼了，虽然大学里安排有临床实习，不巧的是他跟随的实习老师是个闷头葫芦老古董，会做不会说，或者不愿意说，跟着抄方就让他们抄，从来不解释，问了七八个问题也难得回答一个。也不让他们上临床给病人看病，所以，整个大学七年时间里，叶知秋虽然饱读医书，却还没有亲自给一个病人看过病。

    老教授把袖口挽了挽，平放在桌子上，道：“我这把老骨头年纪大了，毛病不少，你给看看我有什么病。把凳子拿过来。先看看我的脉象。”

    叶知秋拿着凳子过去，在主持老教授面前坐下，一颗心怦怦乱跳，想起医书上说，临诊时医生自己必须心平气和，因为要用自己的心跳呼吸去衡量病人的脉息。如果自己的呼吸脉息都是乱的，就难以辨别准确了。

    他深呼吸了几次，心里又叽里呱啦念了一通医书，让自己平静一些之后，这才缓缓抬手腕，中指定关，食指、无名指分按寸、尺部，凝神诊脉。这一按之下，不禁咦了一声，怎么尺部按不到脉呢？尺部主肾，难道他肾有毛病？

    老教授花白的浓眉微微一皱，道：“我个子比较矮小，所以寸口三部相应比较窄，你手指分得这么宽，如何诊脉准确呢？”

    叶知秋脸一红，说了声对不起，赶紧移动手指，靠拢一些，随即，便感觉到了手指下尺部脉搏的跳动，心中更是惭愧，幸亏先前没有把心里想的说出来，要不然丢人可丢大了()。

    他凝神静气辨别脉象，这脉感觉好像是在皮下较浅表的部位，轻轻一按就找到了，再按也没有空的感觉，嗯，这符合脉学上的“浮如水漂木”的感觉，便道：“教授您的脉象是浮脉。”

    老教授轻轻摇头：“不对，瘦人脉多浮，我这么瘦，就算没有表证，这脉也比旁人要浮的，我的病不是浮脉，你再好好看看。”

    叶知秋用自己的呼吸衡量老教授的脉息，大概一分钟之后，喜道：“教授您脉搏一息六至，脉数！”

    这一次老教授终于点点头：“如果连脉数脉缓都看不出来，那可就麻烦了，你再接着看。”

    叶知秋又忙细细体察，可是，脉搏在手指下咚咚跳动，重按也有，轻按也有，脑海里背诵的脉经典籍此刻仿佛都长了翅膀飞走了，说是滑溜的滑脉也像，说是艰涩不畅的涩脉也像，说是如按琴弦的弦脉也像，说是止无定数的促脉也像，坐看也象是右看也像，一时之间就，惶恐不知该如何作答。

    老教授已经看见他额头上冒出的密密汗珠，叹了口气，道：“脉把不准？”

    叶知秋感觉到连耳朵都在发烫，红着脸点点头：“对不起，我，我还不太会看脉……”

    “当中医不会看脉，那可当不好中医的。”老教授收了手，有道：“那你帮我看看舌象吧，看我有什么病？”说罢把舌头伸了出来。

    叶知秋探头仔细观察，医书上说，正常的人舌苔是“淡红舌，薄白苔”，老教授的这舌苔，究竟算是正常舌苔，还是气阳虚内寒的白苔呢？这舌苔究竟算不算厚？后半截好象有点黄，这算是黄苔吗？这舌质有点紫，难道是热极津枯？不对不对，要是这样，他怎么还能好端端坐在这里？看他舌头上舌苔有点滑腻，难道是湿浊内蕴阳气被遏？也不对了，莫非是脾虚湿困？

    他脑袋里翻江倒海一般盘算着，却不知道该如何给老教授的舌象下个定义()。

    老教授瞧着他，慢慢问道：“什么是脉细？临床意义是什么？”

    叶知秋想也不想，立即回答：“脉细如线，应指明显，按之不绝。主气血两虚，诸虚劳损，还主湿侵。”

    老教授又道：“那舌色淡紫，主什么？”

    “气虚寒凝，温运无力。”

    “舌形红绛而瘦小，少苔呢？”

    “阴虚火旺。”

    “舌态短缩，表明什么？”

    “寒凝经脉，热灼筋痿。”

    “那黄苔主什么？”

    “主里证、热证。”

    老教授叹了口气，道：“你对相关知识了若指掌，为什么却不会诊脉望舌？这可是中医的基本功啊！”

    叶知秋十分惭愧，低下头不语。

    旁边一个教授也叹了口气道：“当真是心中了了，指下难明！”

    另一个教授道：“他已经算很不错的了，书本知识学得很扎实。你们看看其他学生，有几个毕业就能马上上临床的？——‘心中了了，指下难明’，我看这些学生，指下固然难明，心中只怕也不甚了了！不仅咱们中医是这样，西医学生还不是一样，考试高分，不会临床，动手能力极差()。连量个血压都不会！”

    “是啊！”主持的老教授道：“这也给咱们提了个醒，咱们医科大学究竟是培养能写论文的学者还是培养能看病的医生？”

    听着几个老教授的议论，叶知秋脸上红一阵白一阵的。

    主持老教授摆摆手示意不要说了，对叶知秋道：“这也不能全怪你，咱们的教育机制存在一些问题，算了，现在也不是讨论这个的时候，你先下去吧，成绩等评论之后会通知你的。”

    叶知秋站起身想说点什么，可是张张嘴却不知道该说什么，鞠了个躬，慢慢走出了大门。

    先前笑话他的那几个女学生围拢上来问他怎么样，他只是沮丧地摇摇头，什么话都没说，低着头慢慢往校外走去。

    心中了了，指下难明！

    是啊，叶知秋心里翻江倒海一般，医生，不是只会写论文就能算得上优秀，如果不会看病，连诊脉望舌都不懂，背一肚皮医书又有什么用？难道，自己辛辛苦苦学了七年，全是在浪费时间吗？

    他出了校门，沿着窄窄的马路往前走。想得入神，不远处路上行人开始骚乱、惊叫，他都没有听见。待到狂风拂面，身子摇晃站立不稳时，他才猛然惊觉，抬头一看，顿时吓得目瞪口呆。只见他脑袋上方陡然出现一道龙卷风，合抱粗，跟一只大漏斗似的钻入半空，黑乎乎的十分恐怖。

    大城市街道上怎么会出现龙卷风？他来不及去细细考虑这个问题，转身就跑，可是，龙卷风已经将他吸了起来，旋转着向空中投去！

    啊——！

    长声惨叫，转瞬间，他的声音就消失在了半空，随即，那龙卷风也不见了，消失得无影无踪，仿佛从来没有出现过一样！</p>