果然,他说出这个想法之后,江主任脸色阴沉了下来,说:“吕主任,我完全理解你们中医想在这次中西结合中起主导作用的用心,可是,现在真的不是争功劳的时候,一切应该以病人的治疗为主。。23中西结合治疗,该西医唱主角还是中医,我想很多成功的病案都已经显示,应当是以西医为主,中医进行相应的辅助治疗,这才是中西结合的典型范例。我们不能因为这是我们医院的中西医结合治疗的第一次,就抢头功,拿病人生命开玩笑,这是不严肃的。”
吕志成本来有些不好意思启齿的,可是,听他这么说,立即把脸拉了下来,冷冷道:“江主任,我不是回来跟你争功劳的,这两天用药结果你也看到了,病人水肿不仅没有消退,反而进一步恶化!事实证明,病人的机体已经对西药产生了耐药性,既然出现这种情况,我觉得就应该调整思路,用中药来唱一下主角,中药利水消肿有没有效果,中医能不能治疗肾病综合症,很多成功中医病案已经充分证明,这怎么是拿病人生命开玩笑?”
江主任悻悻地哼了一声,没说话。
吕志成接着说:“谁规定中西医结合必须西药唱主角,中药做配角呢?又是哪一个规定只能是西医打冲锋,中医敲战鼓?就像你刚才说的,一切以病人的病情为重,如果病情用中药更合适,那就应该用中药,相反,如果西药更有办法,效果更好,那中药做辅助未尝不可,一切以病人的病情为转移。而现在,病人的机体对西药已经产生耐药性。我们为什么不能用中药试试?”
江主任哼了一声,说:“耐药性的问题我和黄医生也正在讨论,既然病人前面对西药的这部分药可能产生了耐药性,而西药治疗肾病综合症的药很多,我们可以换呀,换成其他的药,不就行了?”
古剑秋插话了:“病人三次入院,一次比一次严重,从我看到他以往的病例记录来看看,病情比前两次严重得多。恐怕没有更多的时间给你们替换其他的药物。而且,我看了你们前面用的药,都是西药中治疗肾病综合症最常用也是效果最好的药,换其他药,你们相信效果一定会好吗?如果不好,那时间耽误了,病人病情加重甚至出现危险。”
江主任盯着古剑秋,冷冷说:“难道换了中药,就一定能够见到效果?就不会出现危险?要是换了中药也出现危险。谁来承担后果?先说清楚,我们可不承担责任!”
“责任当然由医疗小组共同承担!”古剑秋也冷冷道,“前面你们用西药为主治疗水肿没有起到效果,病人病情进一步恶化。这个责任同样也是由我们整个中西结合的医疗小组来承担,是我们共同商定的治疗方案,我们也同意用这个药,不存在推卸责任的问题。假如说我们换了中药治水肿没有效果,那同样也应该由我们小组共同承担。因为治疗方案必须得到小组一致同意。责任共同担当是医疗小组的职责,也是做人的基本道德准则。而不是有了功劳就上。有了责任就推,我觉得这是不负责任的。”
江主任想不到古剑秋说话如此尖锐,不由得老脸有些涨红,说:“谁推责任了?我只是想一问,中药真的有效果吗?既然中药有效果,为什么病人跑到我们肾病科来医治不去你们中医科呢?”
古剑秋道:“病人选择哪个科室并不重要,重要的是,你们肾内科给他治疗肾病综合症两次复发,病人又回来了,证明你们治疗是有问题的,也正是有问题,所以提交了主任会议讨论,而正是有问题,所以主任会议最终决定用中西医结合的办法来治疗这个疑难杂症。既然选择了中医参与,那中医应该有话语权吧?你们西医治疗出现了问题,为什么不能换换中医的思路?由中医来唱一回主角呢?这难道就削了你的面子吗?如果江主任坚决不同意变更治疗方案,那这次,我们不妨再提交主任会议讨论,把双方的方案都摆出来,让主任会议最终决定。”
江主任当然知道主任会议并不是少数服从多数,而是由主持会议的院领导最终裁决,主持会议的曹查理跟古剑秋关系非同一般,同时董事长鲁森更是对古剑秋赞赏有加,这才破格提拔他参加了主任会议。而且,小道消息说古剑秋后面还有更大的后台,具体是谁不清楚。这要弄到院领导那去,绝对会采纳他的意见,说不定还弄个争功的不好印象。
当下,江主任便把脸色放平和了,说:“不用了,既然已经成立中西医结合治疗小组,那我们自己来商量就行了,你们觉得你们真有把握,我们听你们的,你们决定该怎么治我们就怎么治,我们全力配合你们。”
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